home

Cuiting Feng A62139
David Elizondo Carvajal A82215 Alejandra Valverde Cantillo A86560 =Tema: BASES BIOQUIMICAS DEL TRATAMIENTO DE CÁNCER DE SENO=

INTRODUCCION
1. Cáncer de mama. Generalidades sobre el cáncer de mama. 2. Cancer de mama en Costa Rica. Generalidades de la situacion actual en Costa Rica sobre el cáncer de mama. Podemos hablar un poco sobre datos generales, la frecuencia de casos, y la población mayormente afectada.

El cáncer de mama es una de la causa más común de muerte por cáncer en las mujeres a nivel mundial (13). En la actualidad con los adelantos científicos para los diagnósticos y tratamiento de esa enfermedad ha mejorado considerable. El objetivo de ese trabajo de investigación es entender las bases bioquímicas involucradas los tratamientos utilizados para el cáncer de mama. Estudiando los principios bioquímicos involucrados tales como el (los) receptor(es), proteínas involucrados. Además también se estudiara los efectos secundarios que pueden producir esos tratamientos, si es que se presentan. También se investigará en forma general la situación actual del cáncer de mama en Costa Rica.

DESARROLLO
1. Cáncer. ¿Qué es? ¿Cómo se cataloga? Diagnostico
 * Definición del cáncer de mama (3)
 * Generalidades de la epidemiología del cáncer de mama (3, 2)
 * Las diferentes clasificaciones del cáncer de mama según el método de diagnóstico( mayor énfasis en los métodos inmunostoquímico y molecular) (1,2,3)

2. Pruebas para examinar mamas para la deteccion del cáncer.
 * Mamografía, biopsas (tipos), imagenes por resonancia magnetica (1) (estos solo van a ser mencionados)
 * Pruebas de receptores de estrógeno y progesterona (enfasis)
 * Definición
 * Cómo actúan (complejo estrógeno-receptor) (2) (3)
 * Cómo se ven implicados en el cáncer de mama (Rakel: Integrative Medicine, 2nd ed.)
 * Importancia de los receptores de estrogeno y progesterona (Harrison)
 * Tratamientos(4)

3. Taxofeno (14) Segun artículo interacciones farmacológicas y farmacogénomicas en el tratamiento de cáncer de mama y depresión.
 * ¿Qué es?
 * ¿ Como funciona (mecanismo)?
 * Efectos secundarios

4. Subtema: Tratamiento del cáncer de seno: Efectos del trastuzumab (Herceptin®) sobre el receptor Her2 en células cancerígenas mamarias

El gen para el receptor Her-2 en células cancerígenas mamarias se encuentra sobreexpresado y logra transformar fibroblastos normales para el beneficio de la supervivencia del cáncer. En este subtema se pretende profundizar acerca del mecanismo de acción de este receptor cuando se encuentra mutado y por qué es importante su control

Un tratamiento efectivo para disminuir la expresión de este gen es el trastuzumab también conocido como Herceptin®, este anticuerpo monoclonal humanizado es el más utilizado para el tratamiento de cáncer de seno y es el único aprobado por la FDA. En este subtema se pretende relacionarlo con el Her-2, describir su efecto sobre él y que efectos benéficos trae sobre el cáncer mamario.

A su vez se desea tomar en cuenta como un factor integrador los efectos secundarios del tratamiento del trastuzumab ya que se han notado incidencias de cardiotoxicidad en pacientes con cáncer de seno que lo han utilizado

5. Situación actual de Costa Rica
 * Cuales la incidencia y su evolución del cáncer de mama en Costa Rica (10, 12)
 * Cuales son los métodos existentes para el diagnóstico en el país (11,13)
 * Cuales son los tratamientos más utilizados en Costa Rica(11, 13)

CONCLUSIONES Ideas generales y puntos importantes a resaltar de todo el trabajo, y de cada una de sus partes.

Lograr informar qué es el cáncer de mama, cómo se diagnostica, cuales son esos métodos de diagnóstico. Además conocer la situación de esa enfermedad en Costa Rica, cual es su incidencia y los métodos de tratamiento. Mostrar el uso de algunos de los tratamientos más utilizados en Costa Rica en la cura del cáncer de seno, explicar su mecanismo de acción y con base en eso la recomendación de a que tipo de personas podría aplicarse, considerando también los efectos secundarios que estos podrian traer. Dar a conocer el efecto a nivel molecular sobre fármacos en el tratamiento de cáncer, en este caso del trastuzumab sobre los receptores Her-2 y sobre la sobreexpresión de su gen, se explicará tanto sus efectos positivos como negativos, asi se tendra un vision global del uso de este y sera una buena herramienta a la hora de decidir su uso en pacientes con cáncer de seno

BIBLIOGRAFIA (CHICOS POR FAVOR CADA UNO ADJUNTE SU BIBLIOGRAFIA HASTA EL MOMENTO, PARA VER QUE NO VAYAMOS A IMPRIMIR UN ARTICULO DOS VECES)
1. Gilroy A. Et al. __Prometheus__. Buenos Aires: editorial medica Panamericana. 2008 1° ed. pp 64-65  2. Moore K. __Anatomía con orientación clínica__. Buenos Aires: editorial medica Panamericana. 4° ed. Pp 80-82  3. Lippman M. (2010) __Harrison Medicina__ [en línea]. . **Capítulo 86. Cáncer de mama.** Disponible en: https://sibdi.ucr.ac.cr/http://www.harrisonmedicina.com/ [2010, 15 de septiembre].// 4. Gallegos V, I. Coutiño, R. Martínez, G. Hernandez C, P. (2008) Marcadores Glicosilados en Cáncer de mama. Revista de Educacion Bioquímica, vol 27, Num 2. Pp 52-59. //5. Kim J, W. Akiyama M; Park J, H. (2009) Activation of an estrogen/estrogen ssignaling by BIG3 through its anhibitory effect on nuclear transport of PHB2/REA in breast cancer. Cancer Science, vol. 100, pp 1468-78// //6. Mead M, N. (2007) Estrogens shield breast cancer cells. Environmental Health Perspectives, vol. 115, pp A297.// //7. Cleator S, J. Ahamed E. Coombes R, C. Palmieri C. (2009) A 2009 update on the treatment of patients with hormone receptor-positive breast cancer. Clinical Breast Cancer, vol. 9, pp S6-s17.// //8. Bart Cornelissen, Veerle Kersemans, Kristin McLarty, Lara Tran, Katherine A. Vallis, Raymond M. Reilly//, In vivo monitoring of intranuclear p27kip1 protein expression in breast cancer cells during trastuzumab (Herceptin) therapy//, Nuclear Medicine and Biology, Volume 36, Issue 7, October 2009, Pages 811-819, ISSN 0969-8051, DOI: 10.1016/j.nucmedbio.2009.05.003.// //9. T. M. Suter, N. Cook-Bruns, C. Barton,// Cardiotoxicity associated with trastuzumab (Herceptin) therapy in the treatment of metastatic breast cancer// The Breast, Volume 13, Issue 3, June 2004, Pages 173-183, ISSN 0960-9776, DOI: 10.1016/j.breast.2003.09.002. 10. Rodríguez, I. (2010, 13 de septiembre) Ticos tienen 17% de riesgo de sufrir cáncer antes de los 75 años__. La Nación__ pp 18A - 19A. 11. Entrevistas con los patólogos del Departamento de Anatomía de la Escuela de Medicina de la Universidad de Costa Rica. 12. Estadísticas Vitales (2000) [en línea]. Costa Rica: INEC. Disponible en: http://www.inec.go.cr/A/MT/Población%20y%20Demografía/Defunciones/Generales/Publicaciones/C0/2000/Publicaciones%20de%20Estadísticas%20Vitales.pdf [2010, 15 de septiembre]. 13. Normas internacionales para la salud de mama y el control de cáncer de mama (2010) ) [en línea]. Organización Panamericana de la Salud. Disponible en: http://www.paho.org/Spanish/AD/DPC/NC/pcc-breast-cancer-guidelines.htm 14 Lynn Henry, Vered Stearns, David Flockhart, Daniel Hayes, Michelle Riba, Interacciones farmacologicas y farmacogenomicas en el tratamiento de cáncer de mama y depresión, 2009. Articulo de revision:

14. Rita Nahta, Francisco J. Esteva, **Herceptin: mechanisms of action and resistance**, Cancer Letters, Volume 232, Issue 2, 8 February 2006, Pages 123-138, ISSN 0304-3835, DOI: 10.1016/j.canlet.2005.01.041.